المدينة ........ في: ../../....
تصـريـح العزوبــة لمن سبق له أن تزوج وطلق
أنا الموقع أسفله السيد: ............ .............................
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم:
.........................
الساكن بـ: .........
................ ............ ........... ......
أصرح وألتزم
بأنني منذ تاريخ زواجي بالتاريخ ../../...... إلى تاريخ طلاقي ../../..... لم
يسبق لي الزواج، وهذا ما يؤكده الشاهدان الممضيان أسفله.
وبهذا أصرح وعليه أمضي.
الإمضاء:
الشاهد الأول: الاسم الكامل:........ ............ رقم بطاقة التعريف الوطنية:.................... الإمضاء |
الشاهد الأول: الاسم الكامل:........ ............ رقم بطاقة التعريف الوطنية:.................... الإمضاء |
ليست هناك تعليقات: